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香港重疾险理赔流程是怎么样的?需要注意哪些问题?

目前选择外地投保的方式越来越多了,特别是在重疾险选购的问题上,不少的消费者更倾向于到香港投保,大多原因还是体现在价格和投保限制的宽松上,但是理赔的问题也不得不考虑,香港重疾险的理赔你知道多少呢?

目前选择外地投保的方式越来越多了,特别是在重疾险选购的问题上,不少的消费者更倾向于到香港投保,大多原因还是体现在价格和投保限制的宽松上,但是理赔的问题也不得不考虑,香港重疾险的理赔你知道多少呢?

下边,小编先分享一个经典的老案例:

香港重疾险理赔

一、香港重疾险理赔案例分享

2014年9月好朋友推荐了她的同事文文一家来到保*保险公司购买了重疾险以及住院医疗险,2015年8月收到文文微信,她告诉我老公检查出左心房粘液瘤,需要立即开刀手术,知道保险的意义此时非比寻常,想要调高老公的保额。

这个时候显然已无法追加保额了。文文随后查询她老公的保单信息,在确认之前投保的时候是有附加了住院互惠、住院医疗之后,便带着老公去了保*保险公司认可的医院进行治疗,费用相信就可以实报实销。

之后又从保险公司拿了住院理赔申请表,经过了一番波折之后提交了理赔的相关单据。好在漫长等待12天后,他出院了,治愈效果很好,一阵欣慰。

问题又来了,由于当时心急选择了对老公病症更专业的其他医院,但这家医院并没有在保险公司的所列名单之中,再加上老公病情紧急......看到这,了解的人可能都沉默了,因为签合同时候签过住院条款,其中包括,必须是认可医院名单内住院才接受理赔,这样公司完全可以不受理,可是文文不甘心。

极力争取又写了解释信还有很多有的没的文件,很快收到了公司的通知,表示合同生效不到一年,而且不符合合约规定理赔条件,但是可以再提供两年内详细的健康资料,和更确切的解释,那就是还有希望。一直坚信保*公司是很人性化的公司,一番积极准备后再次提交。

经过了长时间保险公司的核查,沟通。最终在2015年11月初收到了通知,合计的理赔金额不过一万多块钱。相比于左心房粘液瘤开刀手术的费用支出,这笔理赔款着实凉透了文文的心。

我们也可以从这样的经典案例中罗列出自己为了确保理赔顺畅而不得不关注的事情。

二、如何实现重疾险的顺畅理赔

1、保额设置要合理,针对现在的重症治疗费用均价水平,要做到心中有数;

2、对于指定医院、合同约定的病症内容在投保时就应该加以关注;

3、对理赔资料一定要准备齐全;

三、香港重疾险理赔程序

首先必须严申的一点是,香港重疾险的理赔并不像投保一样,一定要投保人来港办理,只须按要求备齐相关理赔所需的资料,及时邮寄给保险代理人(香港重疾险的理赔都是由代理人协助完成的)即可。

理赔程序如下:

1、出险后及时告知保险公司,第一时间联系保险代理人;

2、保险公司接收后及时反馈:根据疾病的种类等寄送理赔申请表并告知理赔所需的相关文件。

3、一般情况下,保险公司给予消费者准备资料的时限是90天,针对情况特殊的,最高180天内完成。

4、开展理赔程序,香港一般理赔时间是在7—14工作日之间。

5、理赔成功,汇款环节。

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作者: xiejing

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