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平安e生保怎么样?带你详细解读条款保障

平安作为一家大型保险公司,平安的医疗险怎么样,这是很多人都想问的问题!今天,小编就挑选了一款现在市面上热销的医疗险——平安e生保来给大家排忧解难。其实,产品好不好,从平安e生保条款就能看到!

买医疗险需要关注什么?

百万医疗险是近年来非常火爆的一种险种,几百块就能换取几百万的高额保障,光看数字就足以给人强有力的视觉冲击感。

以往我们对医院和疾病有着天然的畏惧感,而百万医疗险的出现,让我们从心理层面和经济层面都得到了极大的保障。

在选购医疗险时,我们必须关注以下几个重点:

· 报销范围:

选择医疗险的重点关注对象是报销范围,因为最大的猫腻往往就藏在这里。

一方面看报销分类:是否报销住院前7天后30天门急诊费用、进口药自费药,以及是否有单项限额。

另一方面看条款细节、条款定义是否清晰明确。

· 免赔额:

很多人非常在意免赔条款,认为0免赔才是最好的。

然而0免赔额的产品往往存续稳定性会受到影响,停售风险比较高。想要0免赔额的产品建议再买住院万元护。

百万医疗每次诊疗均有免赔额,大多为1万,一年累计免赔额。可累加意味着:即使每次治疗费用达不到免赔额,几次治疗累计后超出免赔额部分也可以获得赔付。

· 续保条件:

百万医疗保险大多数都是一年期产品,都不能保证续保。因此投保时要挑选续保条件合理的产品,比如无续保审核、无须再健康告知,以及保证不会针对个人进行费率调整。

· 增值服务:

医疗险市场竞争激烈,为了打出差异,保险公司就开始增加增值服务来吸引消费者。

这些增值服务包括质子重离子、住院绿通、医疗垫付、恶性肿瘤二诊、法律保险金等等,是一些实用的小服务,大家选择产品时也可以适当参考。


平安e生保的保障解读


了解完了购买医疗险需要关注哪些方面,接下来我们就来详细地解析下平安e生保(保证续保版)。

1、报销范围

①一般住院费用

百万医疗险都是对住院治疗费用进行报销,如果只是去医院看了个门诊,没有住院的话,是不在报销范围内的。

那么在住院治疗费用中,e生保保证续保版中具体报销哪些项目呢?我们整理了一下报销目录:

整体来说,基本只要是合理的住院治疗费用,大多数都是在报销范围内的。

②癌症治疗费用

平安e生保(保证续保版)一般住院医疗保额200万,恶性肿瘤住院医疗额外200万,累计最高400万;保障额度绰绰有余。

而且这款产品的医疗报销范围还是比较完善的,放疗、化疗、靶向药治疗法等治疗都在报销范围内,没有明显的缺陷。

2、续保

一款医疗险最应该关注的就是续保条款!

这款称“保证续保”的e生保

条款里有没有什么隐形坑呢?

接下来的内容都是重点!!

我们先来看一下相关条款:

e生保保证续保版推出了保证6年续保的条款,也就是说6年内保险公司都会无条件续保,费率也保持一致。在这6年里,即使产品停售了,还是可以续保;即使被保险人在期间申请过理赔,6年内仍可以续保。

但是如果6年保证续保期满,会面临两个问题:

(1)停售不可续保

如果届时产品停售,就不能投保了。但保险公司会提供投保其他新产品的建议,至于是否可以免核保、免等待期投保,就得看保险公司的心情了!

(2)不保证费率

如果该产品赔付率过高,为了产品的持续经营,可能会调整费率,但是这个调整是针对同一年龄段的所有被保险人的。

3、免赔额

免赔额,是指在保险期间内,约定应由被保险人自行承担,本合同不予赔付的部分。并且免赔要求经社保报销后的自费费用中,扣除免赔额,保险公司再对剩下的费用进行报销。

这里e生保保证续保版和之前版本有一些不同。

平安e生保保证续保版等待期后初次确诊罹患恶性肿瘤,即给付恶性肿瘤津贴保险金1万元,相当于可以抵扣1万免赔额,注意这个恶性肿瘤万元津贴金,是确诊癌症即可给付,无需实报实销,不计入年度总保额,且在保证续保期间内,后续保费也不用再交了。

4、增值服务

e生保保证续保版有增值服务癌症二次诊疗和住院绿色通道。

• 癌症二次诊疗大多出现在:当首次确诊癌症后,可能出于各种原因,想要再进行一次诊断,确认一下,那么保险公司也可以提供二次诊疗服务。

• 住院绿色通道是很多百万医疗险都有的服务,保险公司可以帮助安排指定医院的住院、排队等服务。

年龄、性别不一样,以及是否有社保,价格都会不一样,有社保的价格,比没社保的价格便宜。

各家产品五花八门,小编想要提醒大家的是:并非大公司的产品、价格贵的产品,保障就一定更好。

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作者: shuting

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