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什么是社区60岁老人意外保险?它有哪些保险责任?

目前,各行政市区为加强各项养老保障工作,提高社区老人抵御各类风险的能力,都推出了60岁以上老人意外伤害保险的项目,可能还有很多人对这类意外保险不够了解,今天,小编就和大家来聊聊社区60岁老人意外保险。

目前,各行政市区为加强各项养老保障工作,提高社区老人抵御各类风险的能力,都推出了60岁以上老人意外伤害保险的项目,可能还有很多人对这类意外保险不够了解,今天,小编就和大家来聊聊社区60岁老人意外保险

社区60岁老人意外保险

一、什么是社区60岁老人意外保险?

社区60岁老人意外保险是一项统一由政府出保费,为社区满60周岁以上老人,按照每人每年20元的保费标准进行投保的意外险。

该意外险项目的保费为一人一年20元,是由各市区政府统一安排,用来保障本市60周岁老人在本市行政区域内因遭受意外伤害,导致伤亡、残疾或产生医疗费用时,提供赔付保障。

社区60岁老人意外保险的项目实行的是老人参保免清单投保政策,凡年龄达60岁及以上的老人都将自动纳入保险范围。这也就意味着,老人不需要前往保险公司办理任何的手续,也不用填表格,在出险时,只需满足年满60岁,具有本市级户籍这两个条件即可。

二、 社区60岁老人意外保险的保险责任

社区60岁老人意外保险的保险责任主要分为四类责任,分别是意外身故责任、意外伤残责任、意外伤害医疗责任和意外伤害住院责任。

其中,对于被保人因遭受意外导致身故的,保险公司会一次性赔付10200元。对于被保人因遭受意外伤害导致残疾的,保险公司会根据伤残等级,按比例进行赔付,但最高赔付额度不会超过20350元。对于被保人因遭受意外伤害,导致产生医疗费用的,保险公司也会进行报销赔付,但最高赔付额度不超过5175元。对于被保人因遭受意外伤害导致产生住院费用的,保险公司会按照每天31.5元的照护补贴进行额外赔付,保期内累计赔付天数180天。

三、 社区60岁老人意外保险怎么理赔

在理赔原则上,若被保老人因遭受意外伤害导致产生医疗费用的,需先由社保进行赔付,社保赔付后的余额部分再由老人意外险按一定比例进行理赔。

各市区政府大多会通过公开招标的方式,选取合适的保险公司作为保险共保体,再根据统一的保险方案和理赔机制来承保该意外险项目。

一般来说,当被保人遭受意外事故后,即可拨打承保保险公司的服务电话进行报案,再由保险公司向所在区(市)的承保人转报案并提供理赔咨询信息。

在理赔过程中,只要被保人提供的材料信息齐全,5个工作日内就可获得保险公司的赔付。

社区60岁老人意外保险其实算是一项惠明政策,可减轻辖区内老人因遭受意外伤害造成的经济负担,可以进一步提高养老服务质量,所以符合该条件的老人一定要记得关注该意外险项目哦。

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