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什么时候重疾险才会赔?重疾险怎么赔?

​虽说,现在投保重疾险产品的人是越来越多,但确实有很多人还不知道出险时该如何进行报销,不清楚在重疾发生时,自己需要准备什么材料、开具哪些证明、如何提交资料、理赔流程是怎样的···实际上,重疾险的理赔也没有那么复杂,今天,小编就和大家聊聊看重疾险怎么赔。

虽说,现在投保重疾险产品的人是越来越多,但确实有很多人还不知道出险时该如何进行报销,不清楚在重疾发生时,自己需要准备什么材料、开具哪些证明、如何提交资料、理赔流程是怎样的···实际上,重疾险的理赔也没有那么复杂,今天,小编就和大家聊聊看重疾险怎么赔

重疾险怎么赔

一、什么时候重疾险才会赔?

简单来说,重疾险的理赔是需要达到3个条件的。首先,要想保险公司理赔,那一定要符合合同所约定的重疾定义;其次,被保人提出的理赔要不属于条款中的免责事项,如在等待期内患上重疾的,保险公司是属于除外责任的;最后,值得注意的是,投保时投保人是必须如实的,这一点,只要是诚信投保,一般不会有太大问题。

二、重疾险怎么赔?

重疾险对于赔付的说法的,确诊即赔且一次性赔。换句话说就是患上重疾,不用等治疗结束,确诊了被保人就可以一次性拿到赔付款,该赔付保金被保人是可以随意支配的。

但其实,并非所有的重疾险都是确诊即赔的,一般来说分为3类。一类是确诊即赔,但首先我们要明白这儿的确诊,必须是明确诊断患有合同约定的重疾,如某类重疾,只要符合合同条款上的条件,并有医院出具的明确诊断证明,被保人即可申请理赔。

一类是实施某种手术后即赔的,换句话说就是被保人做完手术后才能赔付,手术后被保人带上病历和诊断证明,才可以申请理赔。

还有一类是达到某种疾病状态才能理赔的,保监局规定的25种重疾中有17种重疾的赔付条件都是这样的。在被保人罹患重疾后,会有一个观察期,只有过了观察期,才可以申请理赔。

三、重疾险的理赔流程

重疾险的理赔流程,基本分为四步。第一步是被保人出险后,需要在10日内进行报案,也就是要及时给保险公司打电话,若是报案不及时的话,保后期险公司的审核会更困难,严重的话,还可能会导致拒赔。

第二步是提交相关材料,材料包括身故、意外或重疾理赔的申请书;医院出具的如病历、化验单、检查报告、病理报告等相关证明;保险受益人的相关身份证件;银行卡复印件。

第三步是等待保险公司的审核,一般保险公司规定在 30天内完成审核。

第四步是保险公司给出赔付结果,审核通过的话,保险公司会在10内赔付保金。

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