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什么是新农合意外伤害保险?新农合意外伤害保险范围是什么?

​现在很多农民朋友经常在外面做事,容易出现意外,有时候自己不小心造成伤害,新农合意外伤害保险就能够保险一部分费用,那么,什么是新农合意外伤害保险?新农合意外伤害保险范围是什么?

现在很多农民朋友经常在外面做事,容易出现意外,有时候自己不小心造成伤害,新农合意外伤害保险就能够保险一部分费用,那么,什么是新农合意外伤害保险新农合意外伤害保险范围是什么?

新农合意外伤害保险范围

一、什么是新农合意外伤害保险?

新农合意外伤害保险是农民的基本保障制度,并且对保险责任内发生的意外事故给予规定的赔偿,被保人遭受意外伤害导致身故、伤残的,按约定的该参保人的保险金额给付保险金,对每一参保人给付的保险金以本约定的该参保人的保险金额为限,一次或累计给付的保险金达到该参保人的保险金额时,对该参保人的保险责任终止。

二、新农合意外伤害保险范围是什么?

新农合意外伤害保险范围包括:因疾病因素或非他人因素造成的身故、伤残以及生产性农药中毒、动物咬伤等意外伤害情况而发生的住院医药费用,根据新农合政策按相应级别医疗机构住院医药总费用补偿标准的60%予以补偿,意外伤害在县内和联网定点医院住院的,出院时凭保险公司调查结论进行当场结算补偿;县外医院住院的,凭住院原始发票、出院记录、住院费用明细清单、门诊病历及影像报告,持农合卡、有效身份证件及银行卡至附近结报点办理结报,意外伤害是在新型农村合作医疗保险之内的,但是,有一个前提是不给报销的,就是第三方伤害的情况下是不给报销的,不能在新农合保险范围之内

三、新农合意外伤害报销流程

 患者出院后20天以内,按照复核权限将申请补偿提交的材料分别报镇、区、市合管办,合管办在收到资料后,进行复核,复核无异议的进行补偿前公示,对有异议的应在30天内,开展入村入户调查核实,调查符合补偿规定的进行补偿前公示,意外伤害住院费用在1万元以下的由乡镇合管办负责复核,并作出复核意见,报区合管办审批;意外伤害住院费用在1万元以上3万元以下的由区合管办负责复核、审批;意外伤害住院费用在3万元以上的由市合管办负责复核、审批, 意外伤害患者申请住院补偿需一次性提交的材料:附有所住医院合管办签署意见的补偿申请书、县市新农合意外伤害住院补偿登记表、住院发票、费用清单、合作医疗证、身份证、住院诊断证明、住院病历复印件、户籍所在村委会意外伤害证明(是在校学生的由学校提供证明)。

大家通过本文知道,新农合意外伤害保险范围非常广泛,对农民非常有帮助。

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