对于这套房险很多人都已经参保了,但是提到医保的具体概念和医保报销方面的知识,仍旧是一头雾水,并不了解,这种是不行的,所以说今天小编就带你一起来了解一下医保是什么?医保报销什么?
一、医保是什么?
首先我们需要明确的是医保究竟是什么?医保是我们国家的一项惠及全民的基本医疗保障制度,是给居民的超级福利。我们必须要了解的是中国的医保参保系统有两个,分别为城镇职工医疗保险和城乡居民医疗保险。城镇职工医疗保险就是我们通常所说的单位给缴纳的社保,也就是五险一金而成交区域医疗保险就是以前的城镇居民医保和新农合。
二、医保报销什么?
医保的报销也是有条件的,并不是所有的项目都能够报销,关于医保具体报销的规则,我们可以总结为“一定点、三目录”。一定点就是指定点的医疗机构,而三目录就是指医保所覆盖的药品目录、诊疗目录和服务设施目录。药品目录。比如药品目录当中,就明确规定了什么是甲类药,什么属于乙类药,而这个甲类药来说则是医保所能够100%报销的,还有乙类药都是按比例进行报销的。诊疗项目当中主要是治疗费检查费和手术费,他的报销费为全额报销和部分报销。在服务设施方面它主要是指床位,非普通病房的床位一般都是可以报销的,而一些高端和特需病房都是需要自费的。所以说医保究竟报销什么,都已经在他的报销目录当中有所规定了。除此之外的都是需要自费的部分。同时医保的报销主要分为门诊、住院和大病三种情况。
三、职工医医保和城乡居民医保可以重复买吗?
有一些朋友可能在单位里已经参加了城镇职工的医保,但是老家里还有城乡居民医保,那么其实小编建议这种时候就完全可以停了老家的城乡居民医保了。因为职工医保和城乡居民医保的都参保的话,也是只能够享受一个报销,也就是说二者选其一,并不能够重复报销,因此两个医保只需要选择一个就够了。而职工医保由于缴纳的费用比较高,单位还会承担大部分的费用,医疗报销的待遇也比较好,所以说建议选择城镇职工医保。
综上所述,医保报销的内容都在医保目录里面有明确的规定,大家在平常的时候就可以仔细的研究一下,以便后面发生了需要住院治疗等的情况时,可以冷静正确的面对,利用医保报销,最大的减少自己的经济压力。
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