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智选康惠荣耀2019| 医疗险

0-60岁可投保 免赔额5千 外资品牌

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保什么 不保什么 投保规则 保费测算
一般住院
疾病或意外住院的医疗费用,扣除5000元免赔额后,100%报销
重疾住院
102种重疾住院的医疗费用,0免赔,100%报销
特殊门诊
包含透析、放疗、化疗、器官移植抗排异、门诊手术等治疗费
住院前后门急诊
住院前7天、后30天的门急诊费用

1、被保险人在境外就医;
2、被保险人所患既往症引起的相关费用;
3、投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害;
4、因被保险人挑衅或故意行为而导致的打斗、被袭击或被谋杀;
5、被保险人参与执行军、警任务;
6、被保险人故意自伤;
7、被保险人故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事强制措施;
8、被保险人酒后驾驶、无合法有效驾驶证驾驶,或驾驶无有效行驶证的机动车;
9、被保险人未遵医嘱,私自使用药物(不包括被保险人按使用说明的规定使用非处方药);
10、战争、军事冲突、暴乱或武装叛乱;
11、任何恐怖分子行为;
12、核爆炸、核辐射或核污染;
13、被保险人进行潜水、滑水、滑雪、轮滑、滑板、滑板车、滑翔翼、跳伞、蹦极、攀岩运动或探险活动;
14、被保险人进行摔跤、柔道、空手道、跆拳道、马术、拳击、武术的比赛或被保险人进行特技表演;
15、被保险人进行赛马、各种车辆表演、赛车运动、驾驶卡丁车;
16、视力矫正、精神和行为障碍或受酒精、毒品、管制药物影响;
17、不孕不育治疗、人工受精、妊娠(包括异位妊娠)、分娩(含难产)、流产、堕胎、节育(含避孕及绝育)、产前产后检查以及由以上原因引起的并发症;
18、美容、外科整形;
19、先天性疾病、先天性畸形、变形或染色体异常(不包括本合同重大疾病定义中的 “肾髓质囊性病”、“严重甲型或乙型血友病”、“艾森门格综合征”、“肌营养不良症”、“肝豆状核变性(Wilson 病)”、 “肾上腺脑白质营养不良”、“异染性脑白质营养不良”、“严重成骨不全症第三型”。);
20、牙齿修复、牙齿整形,以及非因意外事故而进行的牙齿、牙周、牙床治疗及手术;
21、一般身体检查、疗养、特别护理或静养、康复性治疗、既非手术又非药物的治疗;
22、任何医疗导致的伤害;
23、等待期内药物过敏、食物中毒、细菌或病毒感染(不包括因意外事故致有伤口而生感染者);
24、扁桃腺、腺状肿、疝气、女性生殖器官的疾病(不包括被保险人在本合同持续有效达一百二十日以后接受此四类疾病的治疗或外科手术者);
25、被保险人感染艾滋病病毒或患艾滋病(不包括本合同重大疾病定义中的“经输血导致的人类免疫缺陷病毒(HIV)感染”)。

投保年龄
0-60周岁
保障期间
保1年
交费期间
保1年
等待期
30天
适用职业
1-6类
智能核保
保证续保
保证续保期
共享免赔额

计算标准:100 万保额, 1年年 ,1年交费

年龄
首年保费(男)
首年保费(女)
0
1339
1339
10
475
475
20
475
475
30
475
475
40
874
874
50
1529
1529
60
2518
2518
马蜂保点评
亮点

年度免赔额低:一般医疗只有5000元免赔,而其他很多医疗险都是1万

不足

续保条件差:续保需要重新审核,如果身体变差或发生理赔,可能就无法续保

门诊额度限制:一般百万医疗险不限特殊门诊报销额度,而这款一般医疗和重疾医疗对应的门诊限额为保额的20%,额度较低

增值服务欠缺:没有常见的就医绿通、费用垫付等增值服务

注意事项

一般医疗的特殊门诊、门诊手术、住院前后门急诊总额度为20万,重疾医疗对应的门诊总保额为40万;以社保身份投保,未经社保报销,本产品报销60%

适用人群

偏爱友邦品牌,追求医疗保障

综合点评

智选康惠荣耀2019是一款百万医疗险,相比智选康惠2019,这款基本保额升级到100万,其他保障内容不变,而保费是一样的。

亮点仍然是免赔额较低,只有5千,降低了理赔门槛。

但是门诊的保额的缺陷仍然存在,一般医疗和重疾医疗对应的特殊门诊、门诊手术、住院前后门急诊总额度限制是20%对应保额,落后于其他不设限的同类产品。而且也缺乏常见、实用的增值服务,比如就医绿通、费用垫付等。

续保需要审核,如果身体变差或理赔可能就无法续保了,保障比较不稳定。整体来看,这款产品依然没有太大的竞争力。

如果喜爱大公司品牌,追求医疗保障,可以考虑其他高性价比的同类产品,保障会更加全面。

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