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什么是医疗险,有哪些好的医疗险产品?

医疗保险中报销的费用一般包括门诊费用、药费、住院费用、护理费用、手术费用和各种检查费用等。

医疗保险——简单来说就是不分病种(区别于重大疾病保险),只要合理的医疗花费都可以按约定的比例报销。比如花10报销9万,花50万报销49万等具体看条款。

具体指以保险合同约定的医疗行为的发生为给付保险金的条件,为被保险人接受诊疗期间的医疗费用支出提供保障的保险。

一、有社保我们为什么要买商业医疗保险?

1、我们每个人都有社保:职工医保、城镇居民医保、农村合作医疗都属于社保,是国家层面的,是最基本的医疗保障;那为什么我们还需要购买商业医疗保险呢?

划重点 目前临床用药数量在19万多种,社保目录内也就是社保报销的药品是2000多种。差距之大可想而知了,另外社保也有起付线和封顶线的限制,毕竟人口多,国家财政负担太重,只能做到广覆盖,很难做到全保障;所以国家大力鼓励商业保险的发展也是国情所在。而商业医疗保险是可以扩展社保外用药的,是社保最佳的搭档。

一位享受公费医疗的公务员住院花费:共63732.12,其中基本医疗之外的费用需要自付41255.92;可见社保的不足之处。

二、医疗险与重疾险有什么区别?

商业医疗保险是不分病种的,而重大疾病保险是约定好的病种,且必须达到约定的条件,理赔条件是很严格的,但是生活中有很多的大额花费不属于重大疾病范畴,比如一些烧烫伤,意外事故导致脊柱或者神经类的伤病,都可能造成巨额的花费。

住院手术费用部分的风险我们是可以通过医疗险来报销的,而重大疾病保险解决的是本人和潜在人员收入损失的风险以及疾病长期恢复治疗费用。他们的作用是不同但又都不可或缺的;通俗来讲:医疗险是治病的,重疾险是续命的。

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三、医疗险都有哪些种类?

通常情况下我们可以把医疗险分为四个类型:百万医疗、中端医疗、专项医疗、高端医疗

百万医疗:保险的报销额度比较高,达到几百万,所以俗称百万医疗,最大的特点就是便宜,几百元就能解决几百万的医疗费用问题,因为有一万的免赔额,即通常一万元一下的部分是不报销的,只报销一万以上的部分;所以他解决的是一个大额住院支出及门诊癌症、放化疗、肾透析等的费用。

中端医疗:解决的是一些常见的小风险比如中小额住院,普通门诊等;通常我们可以和百万医疗搭配,百万医疗中1万免赔额可以通过小病医疗来覆盖,但是一定要注意是否扩展社保外用药。

专项医疗:一般指海外医疗,比如去日本、美国等接受更高医疗水平的治疗,通常是受国内医疗水平的限制而专门购买的一类医疗险。

高端医疗:为了追求高品质的生活,不限定医院,不限定医疗服务,不再区分社保目录和非社保目录,直接赔付,覆盖面广。

这四项医疗险的种类通常包含的责任及范围如下图

四、目前有哪些好的医疗险产品呢?

因为产品太多,在这里就列举几款我们购买最多,最基础的几款优势百万医疗产品作为对比,后续小杜探险会对如何购买医疗做一个详细的购买指南,敬请关注!

以上是对医疗险的简单了解,通过以上内容我们可以看到,即便是简单的医疗险区别也是很大的,不论是医疗险种类,保障责任还是保障范围都有各自的特点,保险是融合了金融、医学、法律、合同等因素的非常复杂的商品,购买之间一定要找保险工作人员综合规划,认真的阅读保险合同,方能让保险在家庭中真正的起到保驾护航的作用。


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作者: wuyao

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