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支付宝里的好医保可靠吗?18版和19版的有什么区别?

健康金福悠享保个人医疗保险(2018 款)条款与人保健康悠享保个人医疗保险条款哪款好?你了解多少呢?

我们都知道目前支付宝里的好医保长期医疗,目前在卖的,是有两个版本。

支付宝的重疾险可靠吗

 一个是2018版。 投保须知及条款里的名称叫:健康金福悠享保个人医疗保险(2018 款)条款。

一个是2019版。新版的主条款叫:人保健康悠享保个人医疗保险条款。

这里小编的建议是,能买到2018版,就不要考虑2019版。

 为什么这么说呢?2019版上线时动静不大,入口藏得还深,不是那么好找。 但其实调整的地方不少。 而且,这些调整,整体对我们,尤其是健康有异常的朋友不太有利。 小编总结对比了下两款产品。

变化一:健康告知变严格 

健康告知宽松,一直是好医保长期医疗2018版的杀手锏。 其他百万医疗险是洋洋洒洒一大页,很严格。 它的却格外宽松,只有三条。

好医保长期医疗2018版健康告知 有肺结节、乳腺结节、甲状腺结节什么的,都不影响,直接买就行。 

而2019版把大部分的“宽松口子”给堵上了。 贴出新版健康告知。

一是它明确了部分疾病的定义,以免有人理解错误,不如实告知;

二是增加了很多新疾病,严格了不少。 

变化二:既往症从宽松变严格 

投保前就有、投保时也没治愈的疾病。这个就叫既往症。 大部分医疗险对于既往症都免责,且不限制追溯时间。 

换言之,就是只要相关疾病一直存在,不管何时发现或确诊的,保险公司都有权拒赔(当然了,投保时如实告知,保险公司也正常承保了,不影响理赔)。 而旧版的好医保长期医疗,比较特殊,是“未如实告知的既往症”以及“24个月内的既往症”不赔。 

好医保长期医疗2109版既往症定义

 换句话说,2109版直接“随大流”,和尊享e生、平安e生保、乐享一生、微医保……几款百万医疗险的既往症免责条款保持一致了。这等于变相风控。

看来,保险公司也怕海量理赔啊。 能减少理赔纠纷的另一个调整,是等待期方面的。 变化三:等待期出险不赔,定义更明确 

重点强化了等待期内发病,等待期后才确诊,不理赔的情况。 能避免不少类似理赔纠纷。 

变化四:价格变贵了 2019版比2018版,贵了大概10%-20%。 

比如,有社保的情况下。0岁小朋友,买2018版,是588块。 换成2019版,变成609块。贵了21块。 年龄越大,保费涨幅越大。 

变化五:保障责任升级 

1、100种重疾,多了1万元津贴 

得了重疾后,除了可以报销住院治疗的费用(年度保额400万),还能领1万元津贴,这个2018版没有。

2、增加肿瘤特药服务

一些癌症靶向药,如果医院药房没有,凭医生处方单可以向保险公司申请购买,并由保险公司报销。

3、质子重离子报销比例从60%提升到100% 

好医保长期医疗,质子重离子是保6年,额度是每年100万,但报销比例只有60%。 2019版直接把比例提升到了100%。

但新版调整中指定了上海质子重离子医院,换言之就是去其他医院接受质子重离子治疗的保险公司是不予理赔的。 而2018版没有这条限制。

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作者: xiejing

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