随着我国经济的高速发展，人民生活水平大步提高的同时，保险也是随着这个趋势越来越被大家所重视。虽然前些年我国保险行业的管理比较混乱，但是不可否认，商业保险对我们的生活还是提供了非常大的帮助的，尤其是商业医疗保险。那么我国商业医疗保险存在着哪些问题，又该怎么改善、解决呢？
一、商业医疗保险的作用
其实商业医疗保险最大的作用就是对社保医疗进行补充。
我们都知道社保是国家福利，任何人都可以投保，不限制年龄，身体已经有病也可以买，无限续保，且费用很便宜，这是商业医疗保险无法顶替的优势。
但是社保的报销限制也很多，只报销社保医药目录中的费用，进口药、自费药都不报；报销有上限上限，额度不足；对于一些新型治疗方法也不能报销。仅仅依靠社保无法解决普通居民应对大病时巨大的经济压力。
所以社保是基础保障，商业医疗保险就是来补充社保无法报销、保障不到的这部分。
现在比较值得购买的就是百万医疗险，每年的报销额度至少有上百万，提供了充足的治疗资金；社保不能报的进口药、自费药都能报；可以选择最先进的治疗技术，各种增值服务让患者能得到更好的治疗。
二、我国商业医疗保险存在的问题
1. 从业人员的专业性不够强。医疗险不同于寿险、意外险，判断标准简明，医疗险是报销生病住院所花费的住院治疗费用，但是某些疾病的医疗费用有很大的变动空间，这就要求从业人员对医疗知识有所了解，对于医疗花费能够有所把控。
2. 产品研发人员的缺失
研发保险产品主要依靠保险精算技术，也就是大家常听到的保险精算师。但是我国目前的保险精算还处于缓慢发展的阶段，精算人才缺失，在产品的研发上比较局限，产品种类单一，很难有新的突破。
3. 道德风险的控制力不足
为了满足自身利益而做出损害他人利益的行为即称为道德风险，这在保险中则体现为被保险人在投保后为了满足自身利益而损害到保险人都额利益。
医疗保险领域的道德风险一般会体现在以下四个方面：
（1）被保人投保、保单生效后，投保人或被保险人觉得有了保险报销就不怕生病了，对健康状况的重视程度下降，导致出现健康状况需要住院治疗的几率增大；
（2）投保人出现后故意夸大病情，主动要求医院增加患者住院时间或要求用更好的药，进行一些没必要的检查或医疗护理等，增加保险人的赔付金额；
（3）投保人与医疗机构或医护人员勾结，导致费用增高。
三、我国医疗保险存在的问题怎么解决？
1. 提高保险公司的人员专业化程度
经营医疗保险产品的保险公司应该保证公司有足够的专业人员对各个过程进行把控，降低风险。
2. 加大风险防控力度
可以对消费者的健康状况进行监护，对被保险人进行健康指导和早期干预，降低住院治疗发生的风险。
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