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百万医疗险2020| 医疗险

0-60岁可投保 最高600万保额 扩展罕见病

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保什么 不保什么 投保规则 保费测算
一般住院
疾病或意外住院的医疗费用,扣除1万元免赔额后,100%报销
重疾住院
100种重疾+121种罕见病住院的医疗费用,0免赔,100%报销
特殊门诊
包含肾透析、化疗、放疗、器官移植抗排异、门诊手术等治疗费
住院前后门急诊
包含住院前7天、后30天的门急诊费用
其他保障
质子重离子费用按100%报销,限额600万;外购药
增值服务
就医绿通、住院医疗垫付、术后家庭护理、肿瘤特药服务

1、投保人对被保险人的故意杀害或故意伤害;被保险人故意自杀、自伤,但被保险人自杀时为无民事行为能力人的除外;被保险人故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事强制措施,或被政府依法拘禁或入狱期间伤病;被保险人殴斗、醉酒、主动吸食或注射毒品,违反规定使用麻醉或精神药品;被保险人未遵医嘱擅自服用、涂用、注射药物;被保险人酒后驾驶、无有效驾驶证驾驶(释义二十三)或者驾驶无有效行驶证(释义二十四)的机动交通工具;
2、被保险人在初次投保或非续保前所患既往症(释义二十五),及保险单中特别约定的除外疾病引起的相关费用,但投保时保险人已知晓并做出书面认可的除外;等待期内接受检查但在等待期后确诊的疾病;等待期内药物过敏、食物中毒、细菌或病毒感染(但因意外事故致有伤口而生感染者除外)或其他医疗导致的伤害;未经科学或者医学认可的试验性或者研究性治疗及其产生的后果所产生的费用;未被治疗所在地权威部门批准的治疗,未获得治疗所在地政府许可或批准的药品或药物;各类医疗鉴定,包括但不限于医疗事故鉴定、精神病鉴定、孕妇胎儿性别鉴定、验伤鉴定、亲子鉴定、遗传基因鉴定费用; 因职业病(释义二十六)、医疗事故(释义二十七)导致的医疗费用;被保险人在不符合本合同约定的医院就诊发生的医疗费用;
3、未经医生建议自行进行任何治疗或未经医生处方自行购买药品产生的费用;虽持有医生处方,但未在开具处方的医生执业的医疗机构购买药品产生的费用(以药品费票据载明信息为准);虽持有医生建议,但治疗在非医疗机构进行或费用由非医疗机构收取(以医疗费票据载明信息为准);虽持有医生处方,但处方剂量超过 30 天部分的药品费用;
4、肥胖症相关手术、整形手术、美容或整容手术、变性手术及前述手术的并发症或因前述手术导致的医疗事故;被保险人怀孕(含宫外孕)、流产、分娩(含剖腹产)、避孕、节育(含绝育)、绝育后复通、治疗不孕不育症、人工受孕、产前产后检查及由以上原因导致的并发症;牙科疾病及相关治疗,视力矫正手术,但因意外所致的不受此限;被保险人因预防、康复、休养或疗养、医疗咨询、健康体检、非处方药物、保健性或非疾病治疗类项目发生的医疗费用;眼镜或隐形眼镜、义齿、义眼、义肢、轮椅、拐杖、助听器等康复性器具;包皮环切术、包皮剥离术、包皮气囊扩张术、性功能障碍治疗;
5、被保险人从事职业运动或可获得报酬的运动或竞技,在训练或比赛中受伤;被保险人从事或参加高风险运动,如:潜水(释义二十八)、滑水、冲浪、赛艇、漂流、滑翔翼、热气球、跳伞或其他高空运动、蹦极、乘坐或驾驶商业民航班机以外的飞行器、攀岩(释义二十九)、攀登海拔 3500 米以上的独立山峰、攀爬建筑物、滑雪、滑冰、武术(释义三十)、摔跤、柔道、空手道、跆拳道、拳击、马术、赛马、赛车、特技表演(释义三十一)(含训练)、替身表演(含训练)、探险(释义三十二)或考察活动(洞穴、极地、沙漠、火山、冰川等等);
6、被保险人患精神和行为障碍,遗传性疾病,先天性畸形、变形或染色体异常(依据世界卫生组织《疾病和有关健康问题的国际统计分类》(ICD-10)确定);被保险人感染艾滋病病毒或患艾滋病(释义三十三)(但符合本合同约定的“职业原因导致人类免疫缺陷病毒(HIV)感染(释义二.88)”、“输血原因导致人类免疫缺陷病毒(HIV)感染(释义二.89)”、“器官移植原因导致 HIV 感染(释义二.90)” 不在此限);
7、战争、军事行动、暴乱或者武装叛乱;核爆炸、核辐射或者核污染、化学污染。

投保年龄
0-60周岁
保障期间
保1年
交费期间
保1年
等待期
30天
适用职业
1-4类
智能核保
保证续保
保证续保期
共享免赔额

计算标准:10 万保额, 1年年 ,1年交费

年龄
首年保费(男)
首年保费(女)
0
796
796
10
269
269
20
195
195
30
308
308
40
497
497
50
943
943
60
1533
1533
马蜂保点评
亮点

保障全面:保一般住院、重疾住院、特殊门诊、住院前后门急诊,还有外购药、质子重离子等保障

续保无需审核:身体健康状况改变,或理赔过均不影响续保

不足

无智能核保:如果有健康告知不符合的情况,就无法投保

注意事项

质子重离子、外购药和重疾住院共享600万保额;以有社保身份投保,未经社保结算,按60%报销;本产品保费支持月缴或年缴

适用人群

追求保障和服务全面,希望转移大额医疗支出风险

综合点评

众安百万医疗险2020,相比旧版百万医疗险,重疾住院扩展了121种罕见病,增加了质子重离子保障,价格也涨了一点。

百万医疗险2020保障也比较全面,除了涵盖百万医疗险常见的一般住院、重疾住院、特殊门诊、住院前后门急诊外,还有外购药、质子重离子,增值服务也非常丰富。这款续保条件也不错,即使身体健康状况改变,或理赔过都不影响续保。

不足的是,这款产品没有智能核保,如果不符合健康告知,就无法直接投保,对于身体异常的人群来说,不是很友好。

综合来看,众安百万医疗险2020保障还不错,价格也不算贵,如果要买百万医疗,这款可以考虑。如果看重续保条件,可以选择其他保证续保的产品。

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