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重疾险报销流程是什么?如何避免重疾险拒赔事件的发生?

​生活中许多家庭为了规避风险,都会为家人或者自己购买一份重疾险,那么关于重疾险报销流程你知道多少呢?又该如何避免重疾险拒赔事件的发生呢?今天小编就给大家详细谈一谈。

生活中许多家庭为了规避风险,都会为家人或者自己购买一份重疾险,那么关于重疾险报销流程你知道多少呢?又该如何避免重疾险拒赔事件的发生呢?今天小编就给大家详细谈一谈。

重疾险报销流程

一、重疾险的报销流程

1、医院确诊重疾

发现身体不适的时候,要及时去医院进行确诊。如果确诊患上了保险合同约定的重大疾病,基本上都是可以理赔的。也有少许重疾险是要求达到约定的某种状态后才能进行理赔。

2、申请理赔

已经确诊为保险合同约定的重大疾病,就可以第一时间向保险公司申请理赔,可以选择住院前申请理赔,也可以住院后在申请理赔。

3、准备理赔的资料

申请理赔需要向保险公司递交被保险人的证明材料,例如诊断证明、病历、医疗费用单据、保险合同、身份证件等。递交资料后,就等待保险公司内部的审核,此时的时间,效率都是受保险法和保险合同监管的。

4、等待理赔结果

保险公司审核无误后,一般情况保险公司会直接把理赔金打入投保人当时预留的银行卡内。

二、如何避免重疾险拒赔事件的发生

1、投保时,健康告知要如实填写,不然会影响到后续理赔问题。而且保险法里有明确的规定:投保人故意或者因重大过失未履行健康告知义务,足以影响保险人决定是否承保或者提高保险费率的,保险人有权解除合同。

2、投保时,责任免除内的条例要了解清楚,责任免除内的条例是不予赔偿的,每一份保险都有责任免除内容,只不过每个保险的内容不一样,所以投保的时候要了解清楚,以免对以后的理赔造成影响。

3、出险时要及时通知保险公司,如果因为重大过失未及时通知保险公司,可能导致保险事件没办法定性,而保险公司对无法定性的这部分事件,很可能不予赔偿的。

三、重疾险身故保险金的领取流程

申请人首先填写保险金给付申请书,并提供以下证明和原件:

1、保险合同;

2、身故保险金受益人的有效身份证件;

3、医院出具的死亡诊断证明或者公安部门出具的死亡诊断证明;

4、其他与确定保险事故有关的证明文件和资料。

以上就是今天的内容,希望能够帮到大家。

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