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从重疾险理赔条款可以看出什么?重疾险理赔要点是哪些?

​随着人们的健康要求增强,最近几年重疾险已成为人们投保时的一个首选险种,但是重疾险保险条款复杂,尤其是重疾险理赔条款,一定要弄明白,那么,从重疾险理赔条款可以看出什么?重疾险理赔要点是哪些?

随着人们的健康要求增强,最近几年重疾险已成为人们投保时的一个首选险种,但是重疾险保险条款复杂,尤其是重疾险理赔条款,一定要弄明白,那么,从重疾险理赔条款可以看出什么?重疾险理赔要点是哪些?

重疾险理赔条款

一、从重疾险理赔条款可以看出什么

从重疾险理赔条款可以看出,国内重疾险理赔的条件为:申请人所患的疾病已达到诊断赔付标准;申请人患病时间是在该重疾险的等待期之后,通常为90天或180天;申请人所患疾病达到了某种特殊状态,如深度昏迷、脑中风等;申请人在患病后采用了某种特殊的治疗手段,如心脏搭桥术等。从重疾险理赔条款可以看出,消费者购买重疾险必须如实告知。

二、重疾险理赔要点是哪些

1,需要医院确诊,医院的确诊书是重疾险理赔的重要依据。被保险人感到身体状况有重大疾病的征兆时,一般都会到指定的医院进行求诊,医院会进行诊断,得出被保险人是否患有重大疾病以及具体是哪种重疾的结论,并出具诊断证明。

2,及时报案。被保险人确诊为重大疾病后,需要核对保单,如果是属于保单中所载明的重大疾病,被保险人要及时向保险公司报案,保险公司接到报案以后,就会启动理赔程序,进行理赔。

3,备齐理赔资料,重疾险理赔一般需要以下材料:一是诊断证明书、门诊病历、出院小结、住院小结、是医疗费用收据、住院费用收据和住院费用明细清单、病理、化验、影像、心电图等检查报告。

三、重疾险理赔被拒的原因

重疾险理赔被拒,一般有以下原因:

1、不如实告知病史

在购买重疾保险时一定要如实向保险公司告知被保人的健康状况,不如实告知,已成为保险公司拒赔重疾险的一个重要原因,投保人在投保重疾险时,一定要把自己的病史尽量告知清楚,千万不要抱着侥幸心理,带病投保

2、重“量”不重“质”

很多投保人比较倾向于投保覆盖疾病种类较多的产品,事实上,买疾病覆盖种类最多的重疾险意义不大,投保人索赔的保险事故不符合合同约定的理赔范围和标准,是重疾险拒赔的另一大原因。

大家经过本文的介绍,知道重疾险的理赔条件和理赔被拒的原因,购买重疾险就要看清楚理赔条款,避免理赔出现麻烦。

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