换季时节,孩子突然发烧,一趟医院下来,抽血、化验、开药,花了七八百;自己得了重感冒,门诊输液三天,医保报销后自付部分也好几百。这些生活中最常见的小病小痛,每次花费不多,但累积起来却是一笔不小的开支,关键是医保还报不了多少。所以不少人想要购买一份‘感冒发烧都能报’的小额医疗险,那市面上这类保险众多,大家不知道如何选,那今天保险顾问就来跟大家测评几款,看看有没有适合你的。
一、感冒发烧都能报的小额医疗险实测
1、暖宝保3号保险(人保健康)
保障亮点:门急诊+住院全覆盖,疾病门急诊(100元免赔)、意外门诊(0免赔)、住院医疗(0免赔)。
报销规则:社保内100%报销,社保外用药报40%(优享版无社保限制)。
儿童专属责任:意外美容缝合、牙齿修复各2万保额,21种少儿特疾额外赔10万。
实测反馈:理赔效率高,线上材料审核平均2天到账;3岁患儿因支原体感染住院花费5000元,医保报销后自费2800元,暖宝保报销2300元(扣除100免赔)。
适合人群:体质较弱、频繁就医的儿童,尤其适合无本地医保家庭。
年保费:658元(有社保版)
2、小医仙3号保险(中国人寿)
住院医疗强化:疾病住院不限社保,自费药、检查费、材料费均可报80%(经社保结算后)。
意外保障拓展:含意外救护车费用报销,意外医疗保额最高5万。
增值服务实用:住院护工、中医舌诊、体检报告解读等。
实测反馈:4岁儿童肺炎住院自费6000元,经社保报销后剩余3200元,小医仙3号赔付2560元(80%比例);意外摔伤叫救护车花费800元,全额报销。
适合人群:需补充百万医疗免赔额(1万元缺口)的家庭,注重意外医疗。
年保费:335元起(基础版)
3、健康宝贝(升级版)
差异化优势:
疾病门急诊0免赔:社保结算后100%报销,单日限额500元。
预防接种保障:含接种意外身故/伤残及住院津贴。
实测局限:疾病住院与门急诊共享5万保额,频繁就医可能额度紧张。
二、小额医疗险的痛点与注意事项
报销限制:多数产品仅报二级及以上公立医院,私立/特需部仅高端产品覆盖(如臻爱无忧)。社保外费用报销比例普遍为40%-80%,完全覆盖自费药的产品极少。
续保稳定性:小额医疗险续保审核严格,理赔后次年可能拒保或涨价,而百万医疗险(如蓝医保)续保更稳定。
价格与保额陷阱:直播间宣称“感冒发烧都能报”的产品,可能隐藏免赔额(如某百万医疗险需1万免赔),实际小额费用不赔。
三、小额医疗险投保建议
优先补足百万医疗险:小额医疗险无法覆盖重疾风险(如癌症),应先配置百万医疗险再补充小额险。
重点关注报销规则:选择0免赔+不限社保产品(如小医仙3号疾病住院);确认医院范围是否含常去医疗机构(例:暖宝保3号限公立普通部)。
儿童投保策略:3岁以下选暖宝保3号(门急诊高频使用)、小医仙3号(住院需求高);5岁以上搭配百万医疗险+小额住院险(如健康宝贝),年保费控制在600元内。
市面上的小额医疗险有很多,上方实测了三款,都各有优势,适合的人群都不一样,大家可以根据自家的情况选择合适的保险,必要时还需要搭配百万医疗险一起适用。
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